Keliakia

Keliakia

Keliakia on elinikäinen vehnän, ohran ja rukiin sisältämän valkuaisaineen, gluteenin, aiheuttama sairaus. Sen ainoa hoito on gluteeniton ruokavalio. Vain ihokeliakiassa voidaan alkuun tarvita lisänä myös lääkehoitoa.

Keliakia on elinikäinen sairaus, mutta ehdotonta gluteenitonta ruokavaliota noudattamalla keliaakikko pysyy työ- ja toimintakykyisenä.

Keliakian oireet

Keliakiaan liittyvät oireet ovat monenlaisia ja hyvin yksilöllisiä. Tyypillisiä oireita ovat erilaiset suolistovaivat, kuten vatsakipu, ripuli ja löysät ulosteet, vatsan turvotus, suoliston kouristukset ja ilmavaivat. Oireita voivat olla myös pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja oksentelu sekä anemia ja väsymys.

Keliakia voi ilmetä myös iholla kutiavana, pienirakkulaisena ihottumana, jolloin on kyse ihokeliakiasta (dermatitis herpetiformis), jonka mielipaikkoja ovat kyynärpäät, polvet, hiuspohja ja pakarat. Lapsella kasvun hidastuminen voi olla oire keliakiasta.

Keliakia voi olla myös olla vähäoireinen, oireeton tai ilmetä muilla kuin tyypillisillä, suolistoperäisillä oireilla. Tällöin oireiden yhdistäminen ruokavalioon ja keliakiaan voi olla ongelmallista. 

Yhä useammin keliakia löydetään aikuisiässä nk. epätyypillisten oireiden, suoliston ulkopuolisten oireiden tai liitännäissairauksien tutkimusten yhteydessä. 

Tällaisia oireita voivat olla mm. anemia, vitamiinipuutokset, muutokset suun limakalvolla (aftat), pysyvien hampaiden kiillevauriot, osteoporoosi sekä erilaiset keskushermosto- ja niveloireet. Lisäksi gynekologiset ongelmat, esim. lapsettomuus ja toistuvat keskenmenot tai psyykkiset oireet voivat liittyä keliakiaan.

Kelikian toteaminen

Keliakia todetaan ohutsuolesta mahantähystyksellä otettavasta koepalasta, josta todetaan tulehdus ja suolinukan madaltuminen. Keliakiassa ohutsuolen limakalvovaurio kehittyy asteittain limakalvon tulehduksesta litteään limakalvoon (villusatrofia).

Ihokeliakiassa koepala otetaan terveeltä iholta. 

Keliakiaa ja ihokeliakiaa voidaan alustavasti etsiä myös verestä mitattavien vasta-aineiden avulla. 

Suomessa on kehitetty helppo apteekeista saatava keliakian pikatesti, jonka voi tehdä itse kotona. Jos pikatestin tulos on positiivinen, tulee kääntyä lääkärin puoleen varsinaisen diagnoosin saamiseksi (ohutsuolen koepala).

Huom! 

Keliakian ruokavaliohoitoa ei tule aloittaa edes kokeeksi ennen koepalasta tehtyä diagnoosia!

Keliakiakin hoito

Keliakian ja ihokeliakian ainoa hoito on elinikäinen ja tarkka gluteeniton ruokavalio. 

Ruokavaliohoidon tavoitteena on korjata ohutsuolen limakalvovaurio sekä ihokeliakiassa ihottuma. 

Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen ehkäisee hoitamattoman keliakian aiheuttamia lisäsairauksia (mm. osteoporoosi, hedelmättömyys, pahanlaatuiset kasvaimet). 

Lähde: keliakialiitto (www.keliakialiitto.fi)